Formularz zamówienia zaświadczenia o niekaralności dla osób – Informacja o osobie z Krajowego Rejestru Karnego FORMULARZ ZAMÓWIENIA KRK – Informacja o osobie z Krajowego Rejestru Karnego Przejdź do opisu procedury zamawiania informacji z Krajowego Rejestru Karnego. Zaświadczenie o niekaralności dla: Formularz sprawdzenia osób a także osób prowadzących działalność gospodarczą tgz – Informacja o osobie z Krajowego Rejestru Karnego: Numer PESEL: 11 cyferek są w dowodzie Nazwisko rodowe: nazwisko po ojcu/mężu Nazwisko (w tym przybrane): obecnie noszone nazwisko Imiona: np. Ewa Romana Data urodzenia: np. 21 maj 1961 Miejsce urodzenia: np. Konin Imię ojca: np. Eryk Imię matki: np. Olga Nazwisko rodowe matki: np. Wiara Obywatelstwo: np. polskie Miejsce zamieszkania: np. 01-248 Ełk, ul. Mazurska 44/7 Rodzaj danych, które mają być przedmiotem informacji o osobie: Kartoteka Karna Kartoteka Nieletnich Kartoteka Osób Pozbawionych Wolności oraz Poszukiwanych Listem Gończym Cel wydania zaświadczenia – zakres informacji do sprawdzenia: zaświadczenie dla nauczyciela (w trybie art. 10) zaświadczenie do zezwolenia na zbieranie lub przetwarzanie odpadów art. 42 ust. 3a ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach zaświadczenie do prowadzenia składowiska odpadów zaświadczenie do pozwolenia na wytwarzanie odpadów (za przestępstwa przeciwko środowisku, o których mowa w art. 163, art. 164 lub art. 168 w związku z art. 163 § 1 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U. z 2017 r. poz. 2204 oraz z 2018 r. poz. 20, 305 i 663)) zaświadczenie do zamówień publicznych (przetargi, w trybie art. 24 ust.1 pkt 13 i 14) zaświadczenie dla pośrednika kredytowego (w trybie art. 49) zaświadczenie do zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego zaświadczenie do transportu przewóz osób zaświadczenie do transportu przewóz osób taksówką zaświadczenie celem podjęcia pracy zaświadczenie dla księgowego / Ministerstwa Finansów zaświadczenie dla pośredników ubezpieczeniowych zaświadczenie uniwersalne pełny zakres sprawdzenia zaświadczenie dla wychowawcy kolonijnego zaświadczenie do koncesji na obrót paliwami ciekłymi OPC zaświadczenie do wpisu do rejestru podmiotów przewożących paliwa zaświadczenie dla członka Komisji kwalifikacyjnej – eksploatacja urządzeń, instalacji, sieci zaświadczenie na ławnika sądowego zaświadczenie na kierownika/dyrektora SPZOZ zaświadczenie do adopcji zaświadczenie na celnika lub agenta celnego zaświadczenie do pozwolenia na broń palną myśliwską zaświadczenie z zakresem (skazania prawomocnym wyrokiem za przestępstwo przeciwko wiarygodności dokumentów, mieniu, obrotowi gospodarczemu, obrotowi pieniędzmi i papierami wartościowymi lub przestępstwo skarbowe) Czynności dodatkowe: Apostille lub Legalizacja w MSZ (legalizacja wyłącznie w MSZ nie obejmuje legalizacji w konsulacie) Nazwa kraju, w którym ma być użyte zaświadczenie. Tłumaczenie przysięgłe uwierzytelnione na język angielski. Tłumaczenie przysięgłe uwierzytelnione na język niemiecki. Wybór sposobu zapłaty i dostawy: Opcja 1 – opłata przelewem, wysyłka listem poleconym do domu lub biura w Polsce oraz skan. Opcja 2 – opłata przelewem, wysyłka kurierem tylko Polska oraz skan. Opcja 3 – opłata przelewem, wysyłka listem – za granicę oraz skan. Dane zamawiającego: Nazwa lub imię i nazwisko zamawiającego: Ulica: Nr budynku: Nr lokalu: Miejscowość: Kod pocztowy: Kraj: Potwierdzenie sprzedaży: faktura paragon PROMOCJA Cena: Łączny koszt brutto do zapłaty wyniesie: 0 zł. Dane do faktury: takie jak zamawiającego inne dane Inne dane do faktury: Nazwa firmy lub imię i nazwisko nabywcy: NIP: Ulica: Nr budynku: Nr lokalu: Miejscowość: Kod pocztowy: Kraj: NIP do faktury: NIP: Adres do dostawy kurierem lub przesyłki listowej: taki jak zamawiającego taki jak do faktury inny adres Dane adresowe: Nazwa frmy oraz imię i nazwisko odbiorcy: Ulica: Nr budynku: Nr lokalu: Miejscowość: Kod pocztowy: Kraj: Uwagi do zamówienia: Treść uwag: Osoba kontaktowa: Imię i nazwisko: Telefon 1: Telefon 2: Adres e-mail do dokumentów zwrotnych: Oświadczam, że zapoznałem/am się i akceptuję regulamin świadczenia usług serwisu zaswiadczenie-krk.pl Zapoznałem się z informacjami o danych osobowych według RODO. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych, które podałem/podałam w tym formularzu w celu wygenerowania dokumentów zwrotnych (wniosek KRK i pełnomocnitwo) oraz na przesłanie ich na podany powyżej e-mail.